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<\/figure>Le robot Mako est d\u00e9j\u00e0 \u00e9tabli depuis 18 ans dans le domaine de la proth\u00e8se et n'a cess\u00e9 d'\u00eatre perfectionn\u00e9 depuis. Il existe aujourd'hui plus de 300 \u00e9tudes scientifiques publi\u00e9es, plus de 1'500 syst\u00e8mes Mako sont utilis\u00e9s dans le monde entier, ce qui repr\u00e9sente plus de 1'000'000 d'interventions r\u00e9alis\u00e9es. <\/p>\n<\/div><\/div>\n\n
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Exp\u00e9rience mondiale de la technologie MAKO<\/h3>\n\n
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La technologie MAKO que nous utilisons existe depuis 2006 et nous avons plus de 15 ans d'exp\u00e9rience clinique. Au d\u00e9but, \"seules\" les proth\u00e8ses partielles de genou pouvaient \u00eatre op\u00e9r\u00e9es. Plus tard, la proth\u00e8se de la hanche a \u00e9t\u00e9 ajout\u00e9e et enfin, en 2016, la possibilit\u00e9 d'implanter une proth\u00e8se totale du genou. Aujourd'hui, plus de 1 500 de ces robots chirurgicaux MAKO sont utilis\u00e9s dans le monde et plus de 1 000 000 d'implantations de proth\u00e8ses ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es. Il s'agit donc d'une forme de th\u00e9rapie bien \u00e9tablie. <\/p>\n\n
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Chez articon, nous utilisons cette technologie depuis 2018 et avons r\u00e9alis\u00e9 \u00e0 ce jour plus de 3 000 op\u00e9rations MAKO au centre proth\u00e9tique de Berne. En raison de notre exp\u00e9rience positive, l'assistance robotique est devenue pour nous la proc\u00e9dure standard pour l'implantation de proth\u00e8ses partielles et totales du genou, ainsi que de proth\u00e8ses de la hanche, et nous l'utilisons dans plus de 95% des op\u00e9rations. Depuis 2024, nous pouvons \u00e9galement effectuer des op\u00e9rations de changement de proth\u00e8se \u00e0 l'aide de la technique robotique. <\/p>\n\n
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Des risques suppl\u00e9mentaires ?<\/h3>\n\n
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L'analyse critique de nos propres op\u00e9rations MAKO n'a jusqu'\u00e0 pr\u00e9sent r\u00e9v\u00e9l\u00e9 aucun risque ou complication sp\u00e9cifique<\/strong> li\u00e9 \u00e0 l'utilisation de la technologie robotique. Le syst\u00e8me MAKO lui-m\u00eame pr\u00e9sente la grande reproductibilit\u00e9 attendue et un risque d'erreur extr\u00eamement faible. Nous pouvons montrer que la technologie MAKO r\u00e9duit m\u00eame le risque de complications et notamment de seconde intervention sur l'articulation op\u00e9r\u00e9e. Cet effet a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 dans la litt\u00e9rature sp\u00e9cialis\u00e9e. Il n'existe toutefois pas encore de donn\u00e9es \u00e0 long terme, ou seulement quelques-unes, sur plus de 10 ans pour les proth\u00e8ses totales de genou et de hanche. Mais comme le syst\u00e8me repose sur des mod\u00e8les de proth\u00e8ses connus et \u00e9tablis, qui pr\u00e9sentent d'excellentes valeurs dans les registres internationaux des proth\u00e8ses sur une dur\u00e9e de vie de 10 ans, il n'y a pas lieu de supposer un risque sp\u00e9cifique en l'\u00e9tat actuel des connaissances. <\/p>\n\n <\/p>\n\n Dans les premiers temps qui ont suivi l'introduction de la technologie robotique dans notre cabinet, les fractures du f\u00e9mur \u00e0 l'endroit o\u00f9 les rep\u00e8res osseux ont \u00e9t\u00e9 plac\u00e9s pour la navigation \u00e9taient tr\u00e8s rares. Nous avons adapt\u00e9 le positionnement en cons\u00e9quence, ce qui nous permet aujourd'hui d'\u00e9viter cette complication. <\/p>\n\n <\/p>\n\n <\/p>\n\n La courbe d'apprentissage se limite \u00e0 l'apprentissage du nouvel encha\u00eenement des \u00e9tapes chirurgicales en raison du robot chirurgical, ce qui prend un peu plus de temps au d\u00e9but. Entre-temps, nous avons acquis une telle exp\u00e9rience avec le syst\u00e8me que notre temps d'intervention est m\u00eame r\u00e9duit par rapport \u00e0 l'\u00e9poque pr\u00e9c\u00e9dant l'introduction de la robotique. <\/p>\n\n <\/p>\n\n Il existe \u00e9galement une certaine courbe d'apprentissage concernant la prise de d\u00e9cision optimale en chirurgie avec les nombreux param\u00e8tres que la technologie met d\u00e9sormais \u00e0 la disposition du chirurgien. Des d\u00e9cisions erron\u00e9es peuvent alors \u00eatre prises et avoir un impact n\u00e9gatif sur le r\u00e9sultat. Seul le sp\u00e9cialiste est souvent en mesure d'appr\u00e9hender cela de mani\u00e8re compl\u00e8te et correcte. Au cours des derni\u00e8res ann\u00e9es, nous avons men\u00e9 de nombreuses recherches sur le positionnement \"optimal\" de la proth\u00e8se et l'\u00e9quilibrage de l'articulation \u00e0 l'aide de la technologie robotique et nous sommes des pionniers dans ce domaine au niveau international. Vous pouvez aujourd'hui profiter de cette grande exp\u00e9rience en tant que nos patients. <\/p>\n\n <\/p>\n\n <\/p>\n\n Les inconv\u00e9nients actuels de la technologie se situent davantage du c\u00f4t\u00e9 de l'h\u00f4pital et des utilisateurs que du c\u00f4t\u00e9 des patients. Bien s\u00fbr, la machine implique pour nous un effort technique et logistique plus important. Cela vaut pour la maintenance, l'organisation, jusqu'\u00e0 l'op\u00e9ration proprement dite, o\u00f9 la mise en place et l'installation du syst\u00e8me prennent un peu plus de temps. Ce surcro\u00eet de travail n'est rentable que si le nombre de cas est suffisamment \u00e9lev\u00e9 pour que tous les processus puissent \u00eatre optimis\u00e9s en fonction du robot. Nous r\u00e9alisons plus de 500 interventions assist\u00e9es par robot par an et par site, ce qui nous permet de bien ma\u00eetriser ces inconv\u00e9nients. Toutefois, pour les unit\u00e9s moins sp\u00e9cialis\u00e9es, le surco\u00fbt n'en vaut souvent pas la peine. <\/p>\n\n <\/p>\n\n Un autre inconv\u00e9nient de cette technologie est le co\u00fbt du robot (investissement et entretien) et des consommables n\u00e9cessaires pour chaque intervention. Il en r\u00e9sulte pour nous et la clinique des co\u00fbts suppl\u00e9mentaires qui ne sont actuellement pas pris en charge par les organismes payeurs. Cela s'explique principalement par la nouveaut\u00e9 du syst\u00e8me en Suisse et par le fait qu'il n'a pas encore \u00e9t\u00e9 prouv\u00e9 qu'il existe un avantage \u00e9conomique \u00e0 long terme gr\u00e2ce \u00e0 la r\u00e9duction des complications et des erreurs. C'est pr\u00e9cis\u00e9ment ce que nous devons apporter en tant que pionniers de la technologie pour la Suisse. <\/p>\n\n <\/p>\n\n Pour les patients assur\u00e9s en division commune, nous devons percevoir un paiement de 1200 CHF pour la technologie afin de couvrir les co\u00fbts de cette technologie de pointe pendant l'op\u00e9ration. Ce montant est pr\u00e9lev\u00e9 sous forme de forfait unique pour l'innovation, ce qui n'entra\u00eene pas non plus de conflit avec la protection tarifaire garantie par la loi. <\/p>\n\n <\/p>\n\n Pour les patients disposant d'une assurance compl\u00e9mentaire (semi-priv\u00e9e ou priv\u00e9e), il n'y a pas de frais suppl\u00e9mentaires, la technique MAKO assist\u00e9e par bras robotis\u00e9 est couverte par votre assurance\/caisse maladie.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":1,"featured_media":4907,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[37],"tags":[],"class_list":["post-3926","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-technologie-robotique-mako"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/articon.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3926","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/articon.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/articon.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/articon.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/articon.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3926"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/articon.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3926\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4603,"href":"https:\/\/articon.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3926\/revisions\/4603"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/articon.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4907"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/articon.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3926"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/articon.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3926"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/articon.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3926"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Y a-t-il une courbe d'apprentissage ?<\/strong><\/h3>\n\n
Pourquoi \"tout le monde\" n'op\u00e8re-t-il pas avec le robot ?<\/h3>\n\n