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<\/figure>La proth\u00e8se totale de hanche<\/strong> consiste \u00e0 remplacer \u00e0 la fois la cavit\u00e9 articulaire us\u00e9e et la t\u00eate du f\u00e9mur par une nouvelle surface.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n<\/div><\/div>\n\n <\/p>\n\n <\/p>\n\n L'objectif est de reconstruire l'anatomie d'origine<\/strong> le plus pr\u00e9cis\u00e9ment<\/strong> possible, en restaurant la longueur de la jambe et les bras de levier (\u00e9galement appel\u00e9s offset). Pour y parvenir avec pr\u00e9cision, nous utilisons la technique chirurgicale assist\u00e9e par robot. <\/p>\n\n <\/p>\n\n La t\u00eate f\u00e9morale us\u00e9e est retir\u00e9e au cours de l'op\u00e9ration. Une tige est ins\u00e9r\u00e9e dans l'os au niveau du f\u00e9mur et une coque sph\u00e9rique est ins\u00e9r\u00e9e du c\u00f4t\u00e9 de la cavit\u00e9 articulaire. Ces deux composants ont une surface rugueuse qui les bloque fermement dans l'os. Diff\u00e9rentes formes et tailles d'implants sont disponibles en fonction de l'anatomie afin de permettre un ajustement optimal. L'os se d\u00e9veloppe dans la surface rugueuse et assure ainsi une assise solide de la proth\u00e8se \u00e0 long terme. <\/p>\n\n <\/p>\n\n Dans la mesure du possible, nous utilisons des implants \u00e0 tige courte<\/strong>. Ils sont plus faciles \u00e0 implanter et permettent une r\u00e9\u00e9ducation plus rapide et une sensation plus naturelle de l'articulation<\/strong>. Alternativement, les composants peuvent \u00eatre ciment\u00e9s, comme nous le verrons plus tard. Cette d\u00e9cision est prise en fonction de la qualit\u00e9 de l'os. <\/p>\n\n <\/p>\n\n La proth\u00e8se de hanche se compose en outre des surfaces de roulement, par lesquelles s'effectue le mouvement articulaire proprement dit. Un insert est ins\u00e9r\u00e9 dans le composant cotylo\u00efdien et une t\u00eate est fix\u00e9e sur le c\u00f4ne de la tige de hanche. Il existe diff\u00e9rents mat\u00e9riaux, qui seront examin\u00e9s plus tard. La taille ou la longueur de la t\u00eate permet de r\u00e9gler la longueur de la jambe par paliers de 3 mm. Chez articon, cette mesure est effectu\u00e9e pendant l'op\u00e9ration au moyen d'un syst\u00e8me de navigation par ordinateur et est ainsi reconstruite individuellement. <\/p>\n\n <\/p>\n\n <\/p>\n\n <\/p>\n\n Selon les \u00e9tudes actuelles, il n'y a pas de diff\u00e9rence<\/strong> en termes de fonction ou de durabilit\u00e9 entre les proth\u00e8ses ciment\u00e9es et non ciment\u00e9es<\/strong>. N\u00e9anmoins, la majorit\u00e9 des proth\u00e8ses non ciment\u00e9es sont utilis\u00e9es en Suisse. La liaison biologique entre l'os et la tige est consid\u00e9r\u00e9e comme avantageuse, surtout si un changement de proth\u00e8se s'av\u00e8re n\u00e9cessaire au cours de l'\u00e9volution. En cons\u00e9quence, chez articon, nous utilisons aussi tr\u00e8s majoritairement des proth\u00e8ses non ciment\u00e9es. Les tiges de hanche et les cupules non ciment\u00e9es sont fabriqu\u00e9es en titane rev\u00eatu<\/strong>. Le titane a une tr\u00e8s bonne tol\u00e9rance tissulaire et l'os se d\u00e9veloppe en quelques semaines. Cela garantit une tr\u00e8s longue dur\u00e9e de vie gr\u00e2ce \u00e0 la liaison biologique avec l'implant. <\/p>\n\n <\/p>\n\n En cas de qualit\u00e9 osseuse r\u00e9duite (ost\u00e9oporose), le scellement de la tige peut toutefois \u00eatre avantageux, car les fissures osseuses sont alors moins fr\u00e9quentes lors de la mise en place de la proth\u00e8se. La d\u00e9cision est prise lors de l'op\u00e9ration. L'ost\u00e9oporose en tant que telle n'affecte d'ailleurs pas l'incorporation ou la durabilit\u00e9 d'une proth\u00e8se non ciment\u00e9e. Le cimentage peut \u00e9galement s'av\u00e9rer utile chez les patients \u00e2g\u00e9s ou susceptibles de tomber, car le risque de fracture osseuse apr\u00e8s l'op\u00e9ration est r\u00e9duit. <\/p>\n\n <\/p>\n\n articon utilise exclusivement des t\u00eates de proth\u00e8se en c\u00e9ramique moderne et r\u00e9sistante \u00e0 la rupture. Celles-ci ont les meilleures propri\u00e9t\u00e9s d'usure et une bonne tol\u00e9rance. Pour les patients jeunes et actifs, nous utilisons g\u00e9n\u00e9ralement des t\u00eates de 32 mm de diam\u00e8tre, car elles pr\u00e9sentent les valeurs d'usure les plus faibles. Chez les patients plus \u00e2g\u00e9s dont la musculature est r\u00e9duite, une t\u00eate plus grande, \u00e9ventuellement compos\u00e9e de deux \u00e9l\u00e9ments mobiles, peut constituer une protection suppl\u00e9mentaire contre la luxation de l'articulation de la hanche et nous l'utilisons alors. <\/p>\n\n <\/p>\n\n Du c\u00f4t\u00e9 de l'insert de la cupule, deux mat\u00e9riaux diff\u00e9rents sont disponibles : la c\u00e9ramique, comme la t\u00eate f\u00e9morale, ou- le poly\u00e9thyl\u00e8ne hautement r\u00e9ticul\u00e9, c'est-\u00e0-dire une mati\u00e8re plastique. <\/p>\n\n <\/p>\n\n Dans le registre suisse des proth\u00e8ses, les deux mat\u00e9riaux ont des dur\u00e9es de survie pratiquement identiques. De m\u00eame, les \u00e9tudes de laboratoire ne r\u00e9v\u00e8lent que des diff\u00e9rences minimes dans le comportement \u00e0 l'usure des mat\u00e9riaux modernes, de sorte que les deux combinaisons peuvent \u00eatre consid\u00e9r\u00e9es comme pratiquement \u00e9quivalentes dans la pratique clinique quotidienne. En cas d'utilisation de la m\u00e9thode chirurgicale robotis\u00e9e, nous utilisons toujours un poly\u00e9thyl\u00e8ne hautement r\u00e9ticul\u00e9 en combinaison avec une t\u00eate en c\u00e9ramique. <\/p>\n\n <\/p>\n\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"","protected":false},"author":1,"featured_media":4912,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[35],"tags":[],"class_list":["post-3922","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-hanche"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/articon.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3922","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/articon.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/articon.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/articon.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/articon.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3922"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/articon.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3922\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4617,"href":"https:\/\/articon.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3922\/revisions\/4617"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/articon.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4912"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/articon.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3922"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/articon.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3922"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/articon.ch\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3922"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Principe de la proth\u00e8se de hanche<\/h3>\n\n
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<\/figure>\n\nProth\u00e8se de hanche non ciment\u00e9e ou ciment\u00e9e ?<\/h3>\n\n
Couple de glissement optimal d'une proth\u00e8se de hanche<\/h3>\n\n